[Вадим Асадулин]

Сообщение от Вадим Асадулин

CHINA'S TIBETAN MEDICINE. ZHEN YAN, CAI JINGFENG. ISBN 7-119-3350-6 © Foreign Languages Press, Beijing, China, 2005. стр. 88.
1.4.5 Edema.
In Tibetan medicine, it is claimed that edema, a commonly encountered disease, is due to compound, internal and external causes. For the former, it means the malfunction of rlung, mkhrispa, and badkan; whereas, for the latter, this includes food and drink, indigestion, excessive intake of water after physical labor, or eating foods that are difficult to digest, lack of cleanliness after diarrhea. It may also be caused by improper treatment for febrile ailments, or too much blood let out, or excessive use of cool-cold drugs.
All the above factors may cause dim stomach fire, resulting in failure of normal digestion or incomplete digestion, leading to accumulation of yellow fluid, plus the involvement of abnormal rlung. The result is pervasion of thefluid and, eventually, edema.
1.4.5.1 Manifestations
At first, the patient reveals a gray edema, i. e. dim complexion, the face and feet are edematous, the buccal mucous membrane and the lips and tongue are lusterless, and the pulse is slender and sunken. Then, the gravitational edema appears, when the regions such as the lower limbs and scrotum, are involved. The last stage of edema follows.
In Tibetan medicine, it is claimed that there are three kinds of water, the external, internal, and the intermediate. External water refers to those edema which are visible to the naked eye, mostly located at skin level; the internal water refers to those located within the body, including the large intestine, bladder, etc.; the intermediate water refers to those between the external and the internal, occurring between the skin and muscles, or the subcutaneous layer. Whatever the type of edema, they are all accompanied by breathlessness and asthma and lassitude. Breathlessness is especially marked after walking.
In recognizing this ailment, Tibetan doctors emphasize two types, namely, cold and heat. For heat type edema, the urine has a dark color, either red or deep yellow, the eyes are also deep-colored; the abdomen is distended and sometimes varicose veins may be seen on the abdominal wall, similar to the tympanitis in TCM, with a tense pulse. For the cold type, grayish green urine, a lack of thirst, borborygmus, sometimes with watery diarrhea, and a pitted edema are common symptoms.
1.4.5.2 Treatment
The treatments for edema are varied, according to the severity and course of the illness.
At the initial stage, foods should include fresh mutton, and melted butter. For medication, Wu-wei-shi-liu Powder and Bai-gan-lu Bolus (see above), Liu-wei-da-xiang Powder (fennel, dry ginger, Fructus Capsicum, Semen Myrsine, Fructus Terminalia chebula, Piper Longi) can be used. A mild cathartic for yellow fluid can be used. Horse milk or camel milk can be applied topically.
At the intermediate stage, multiple methods for expelling water is applied, including the five methods of changing the water passages, in which Si-wei-shi-liu Powder (see above) is applied for ascending the stomach fire. This method is effective for cold type edema. For the heat type, saffron, glycyrrhiza, seeds of coriander, feather ash from a vulture are put together and ground as powder and swallowed with melted butter.
The so-called Drying Method is the powder made of mercury, sulfur, Hippophae Rhamnoides, dry ginger, pepper, Piper Longi, nitrum, salt, sal Ammoniacum, Halitum violaceum, sallucidum, plus crude sugar and preparedas pills. This recipe is very effective with powerful action in expelling water. At the same time, the waist should be wrapped in a wolf skin. Moxibustion at the umbilicus and infraclavicular fossa should also be applied, also at 1st, and 12th vertebrae. In diet, mutton, hot cake made of highland barley and wild beef soup, plus dry ginger and seeds of coriander can be eaten. The patient should stay in a dry place, avoiding wind and cold. There are also other methods, including dredging, ushering, and diking.
The dredging method is too complicated and is omitted here. For the ushering method, a powder made of animal bones, old deer horn and clematis spp. is administered as an oral medication, plus bloodletting. For the diking method, a powder made of beer bile, musk, Flos carthmi, and Folium Lepisolrus, mixed with bee honey, together with moxibustion at the umbilicus, 1st, 12th vertebrae and infra-clavicle region, is adopted.

Китайская Тибетская Медицина. ZHEN YAN, CAI JINGFENG. ISBN 7-119-3350-6 © Foreign Languages Press, Beijing, China, 2005. стр. 88.
Отеки.
В Тибетской Медицине отеки считаются самостоятельным заболеванием, которые возникают вследствие сложных, внутренних и внешних причин. Это означает нарушение всех трёх nyes-pa: rlung [лун], mkhris-pa [три-па] и bad-kan [пе-кен]. На расстройство системы регуляции bad-kan влияет качество пищи и питья, нарушение расщепления и всасывания пищи, чрезмерное употребление жидкости после физической нагрузки и трудно перевариваемой пищи, несоблюдение гигиенических правил, неправильное лечение лихорадок, обильная кровопотеря (кровопускание), чрезмерное применение лекарств с охлаждающими свойствами. Все это снижает активность пищеварительного Огня (ферментов), происходит накопление «желтой воды» chu-ser [чу-сэр] (лимфы), возбуждение rlung [лун]. В результате происходит нарушение проницаемости сосудов и появление отеков.
Клинические признаки. Сначала, появляется, так называемый, серый отек, который проявляется тусклым цветом лица и его отечностью; бледно-матовым оттенком слизистой полости рта, губ и языка, тонким и погруженным пульсом, отечностью ног. Затем, вследствие гравитации, отек опускается вниз, отекает мошонка и нижние конечности. Далее появляется последняя стадия отечной болезни.
В Тибетской Медицине считается, что есть три типа отеков: наружный, внутренний, и промежуточный. Наружный отек виден невооруженном глазом, который, по большей части, расположен внутрикожно; внутренний отек находится в толстом кишечнике, мочевом пузыре, и т. д.; промежуточный отек образуется между наружным и внутренним, в подкожном слое. Независимо от типа отека, они обычно сопровождаются одышкой, астматическим дыханием и слабостью. Одышка, возникает, чаще всего, после физической нагрузки.
Существует два основных вида отеков: горячие и холодные. Для отеков горячего типа характерна моча темного цвета, м. б. красноватого или темно-желтого, склеры также окрашены в желтый цвет; вздутие живота, иногда с варикозными венами на брюшной стенке, подобно синдрому Ветра в TКM, напряженный пульс. При холодном типе будет серовато-зеленый цвет мочи, отсутствие жажды, урчание в животе, м. б. с водянистым поносом, и отек pitted? (не могу перевести) проявляется общими симптомами.
Лечение.
Лечение отёков различное в соответствии тяжести течения заболевания. На начальном этапе лечения в рацион необходимо включить свежую баранину и топленое масло. Из медикаментов рекомендуется порошок Wu-wei-shi-liu из плодов Punica, Piper longum, Elettaria cardamomum, корневищ Zingiber officinale, цветков Carthamus tinctorius (пропись взята со стр. 104) и пилюли Bai-gan-lu, состоящие из самородной извести, корневищ дикой разновидности Zingiber officinale, самородной каменной соли, плодов Hippophae rhamnoides и Piper longum (пропись взята со стр. 88), порошок Liu-wei-da-xiang, состоящий из семян Foeniculum vulgare, корневищ Zingiber officinalis, плодов Capsicum, семян Myrsine (нет перевода, м. б - Myristica?), плодов Terminalia chebula и Piper longum. Может применяться мягкое слабительное для удаления «желтой воды». Эффективно применение кобыльего и верблюжьего молока.
Следующим этапом лечения будет применение многочисленных мочегонных препаратов, включая пять методов изменения путей выведения жидкости, в которых Si-wei-shi-liu, состоящий из плодов Punica, Piper longum, Elettaria cardamomum, цветков Carthamus tinctorius, галита (пропись взята со стр. 87, 94) применяется для увеличения пищеварительного Огня. Этот метод эффективен для лечения отёков холодного типа. Для горячего вида отёков применяется состав из тычинок Crocus sativus, корней и корневищ Glycyrrhiza spp., семян Coriandrum sativum, пепла из перьев Aegypius monachus в виде порошка с топленым маслом.
При, так называемом, высушивающем методе, применяется порошок, сделанный из Hydrargirum, sulphur, плодов Hippophae rhamnoides, корневищ Zingiber officinalis, плодов Piper nigrum и Piper longum, nitrum (Natrium или Kalium nitricum, если не указана конкретная соль, мы брали пополам при самостоятельном изготовлении лекарств), Natrium chloridum (морской соли), Ammonium cloridum, Halitum violaceum (красной или черной индийской соли), галита, нерафинированного сахара в виде пилюль. Этот рецепт очень эффективный и обладает мощным мочегонным действием. (Мне не известен тибетский аналог этого рецепта, похож на аюрведический рецепт Лаванбаскар чурна или тибетский tshwa-sna lnga sbyor). На поясе следует носить шкуру волка.
Делается прижигание области пупка и подключичных ямок, 1 и 12 позвонков (здесь требуется уточнение, т. к. в Тибетской Медицине 1 позвонком считается vertebra prominens, а первые шесть шейных позвонков относятся к костям черепа, соответственно 12 позвонок будет 11 грудным, как производится отсчет в Китайской Медицине и какие позвонки в данном случае имеются в виду?). Применяется диета из баранины, горячих лепешек из горного ячменя и супа из диких яков? (wild beef), сухого Zingiber officinalis и семян Coriandrum sativum. Пациент должен находиться в сухой местности, избегать воздействия ветра и холода. Есть также другие методы, включая посыпание мукой (гороховая мука)?, ushering, высушивание? (не понятные методы, м. б. кто знает, как перевести?). Очищающий метод лечения технически слишком сложный и здесь не рассматривается. Для проведения ushering? (не могу перевести) метода, применяется порошок их костей животного, старых рогов оленя, Clematis spp. для приема внутрь и кровопускание. Для diking? (не могу перевести) применяется порошок из медвежьей желчи, мускуса, цветков Carthamus tinctorius и листьев Lepisolrus (такого растения нет, видимо, ошибка, должно быть Lepisorus, лишний раз убеждаюсь с каким пренебрежением относятся китайцы к другим языкам!), смешанный с пчелиным медом и прижигание пупка, 1 и 12-го позвонков, подключичных областей.
Мной исправлены ошибки написания сырья на английском языке и сделан перевод на латинский язык. Ни одна из прописей препаратов, приведенная здесь мне не известна, названия составов сделаны в китайской транслитерации, соответствие тибетским препаратам сделать не возможно.
Сами по себе препараты легко доступны для кустарного производства, если узнать дозировки компонентов и подробные показания. Надежда на коллег сознанием китайской фармакологии или подожду, когда придут по почте заказанные книги.
Учитывая важность темы, заведу её отдельно и добавлю из других источников из Тибетской литературы с прописями доступных для производства и приобретения лекарств.